¿Para qué sirve?
La paroxetina está indicada en depresión, pánico, ansiedad generalizada, ansiedad social, TOC y estrés postraumático. Es eficaz y algo más sedante que otros ISRS, lo que puede ayudar cuando la ansiedad y el insomnio dominan el cuadro.
Nombres comerciales habituales en España: Seroxat, Frosinor y genéricos.
Cómo actúa
Aumenta la serotonina disponible con un toque anticolinérgico y sedante propio. Es también el ISRS con la semivida más corta, lo que obliga a ser especialmente ordenado con las tomas.
Cuándo se nota
Primeras mejorías entre la segunda y cuarta semana; efecto completo hacia la sexta u octava.
Efectos secundarios frecuentes
- Somnolencia — suele aprovecharse dándola por la noche
- Boca seca y estreñimiento
- Aumento de apetito y de peso con el uso prolongado, mayor que otros ISRS
- Efectos sexuales, algo más marcados que en el resto de la familia
- Sudoración
Cuándo consultar sin esperar a la próxima cita
- Mareo intenso o síntomas de retirada si se retrasa una toma: señal para revisar la pauta en consulta
- Ánimo que empeora al inicio
- Sangrado fácil combinada con antiinflamatorios
Otros riesgos y señales de alarma
La frecuencia y gravedad son conceptos distintos. Consulte el prospecto de su presentación y las precauciones de esta ficha; no todos los riesgos se aplican por igual a cada persona. Los síntomas de alarma requieren valoración aunque el efecto descrito sea infrecuente.
- Síndrome serotoninérgico: el riesgo aumenta con combinaciones serotoninérgicas. Agitación con fiebre, temblor o rigidez de aparición rápida requiere valoración urgente.
- Hiponatremia: es más probable con determinados factores de riesgo, como edad avanzada o diuréticos, pero no se limita a ellos. Confusión, debilidad intensa o convulsiones necesitan valoración.
- Sangrado: algunos tratamientos y antecedentes aumentan el riesgo. Heces negras, vómitos con sangre o sangrado persistente requieren atención médica.
- Síndrome de discontinuación severo: no es peligroso pero sí muy incómodo; se previene con la bajada lenta
Cómo situar cada cifra en su sitio: cómo leer un prospecto sin asustarse.
Precauciones e interacciones
- Es el ISRS que peor tolera los olvidos: su síndrome de discontinuación es el más llamativo de la familia
- En embarazo se prefiere habitualmente cambiar a alternativas con mejor perfil: consúltelo cuanto antes si planea embarazo
- Somnolencia al volante los primeros días: prudencia
- El alcohol multiplica la sedación
Revisión de otros tratamientos
Comunique todos los medicamentos, suplementos y sustancias que utiliza, también los que toma de forma ocasional. La revisión debe atender a este fármaco y a la combinación concreta; no se pueden trasladar automáticamente las interacciones de otro tratamiento de la misma familia. Consulte el prospecto y la ficha técnica oficiales en CIMA.
Cómo se retira
Su retirada es la más delicada de los ISRS y exige una bajada lenta y escalonada programada en consulta. Nunca cortar en seco. Guía completa: cómo dejar un antidepresivo.
Renovación de receta para pacientes en seguimiento
Si ya está en tratamiento con paroxetina y estable, la renovación se hace con una revisión clínica breve —presencial u online desde toda España— y receta electrónica privada, válida en cualquier farmacia autorizada de España, cuando esté clínicamente indicado y conforme a la normativa vigente. Toda receta médica constituye un acto médico: la emisión de una receta electrónica nunca es automática.
La receta electrónica privada es válida en cualquier farmacia de España, también de viaje o viviendo en otra ciudad, y permite dejar organizados los envases del periodo acordado en consulta.
«Mi objetivo no es únicamente renovar una receta, sino comprobar que el tratamiento sigue siendo el más adecuado.»
Preguntas frecuentes
¿Por qué noto molestias si retraso unas horas la toma?
Por su corta semivida. Es su característica más incómoda y la razón de que los horarios regulares importen más que con otros ISRS.
¿Engorda?
Es el ISRS con más tendencia a aumentar el peso a largo plazo. Si esto le preocupa, coméntelo: hay alternativas y estrategias.
¿Crea dependencia?
No en el sentido de adicción, pero su retirada requiere más cuidado que la de sus parientes: siempre programada.
¿Puedo quedarme embarazada tomándola?
Planificar el embarazo con antelación permite ajustar el tratamiento con calma. Consulte la guía de embarazo y medicación de esta web.
¿Qué hago si me quedo sin ella?
No la corte en seco: consulte la guía «me he quedado sin paroxetina» y contacte con la consulta.