01 · Definición clínica
¿Qué es la pica?
La pica es un trastorno de alimentación e ingestión caracterizado por comer de manera persistente sustancias que no son alimentos y no aportan valor nutritivo. El patrón debe ser inapropiado para el desarrollo y no formar parte de una práctica cultural o social aceptada.
Cuatro preguntas antes de utilizar el diagnóstico
- ¿La persona ingiere realmente la sustancia o solo la toca, huele, lame o mastica?
- ¿La conducta es persistente y repetida, no un accidente o un episodio aislado?
- ¿Es inapropiada para su edad, desarrollo y capacidad de comprender el peligro?
- ¿Está fuera de una práctica cultural aceptada o necesita atención adicional pese a otro diagnóstico?
La pica no suele estar motivada por adelgazar ni por cambiar la figura, a diferencia de anorexia o bulimia. Puede coexistir con una alimentación ordinaria y con un peso estable, de modo que el cuerpo no permite reconocerla.
El nombre no informa por sí solo del riesgo. Comer hielo de forma compulsiva, tragar pintura antigua y ingerir varios imanes son conductas que pueden compartir categoría, pero exigen respuestas médicas muy diferentes.
En pica, la primera pregunta clínica no es “¿por qué lo haces?”, sino “¿qué has ingerido exactamente y existe peligro ahora?”.
02 · Persistencia, desarrollo y cultura
Qué cuenta como pica y qué no
Los manuales diagnósticos exigen un patrón sostenido; el DSM utiliza al menos un mes como referencia. Esa duración no obliga a esperar cuando se ha ingerido una sustancia peligrosa.
Ingestión persistente
La sustancia se traga repetidamente. Una exposición accidental o probar algo una vez no basta para diagnosticar pica.
Nivel de desarrollo
Los bebés exploran con la boca y pueden tragar objetos por accidente. La edad y el desarrollo determinan si el patrón es anómalo.
Contexto cultural
Una práctica aceptada no se etiqueta automáticamente como trastorno, aunque la toxicidad de un material siga necesitando consejo médico.
Otra condición
Si aparece con autismo, discapacidad intelectual, embarazo o psicosis, se diagnostica aparte cuando requiere atención clínica específica.
Masticar un lápiz, morderse las uñas, llevar objetos a la boca o tener una preferencia sensorial no equivale necesariamente a ingerirlos. La distinción parece pequeña hasta que cambia el riesgo de obstrucción o intoxicación.
Sentir un antojo tampoco es igual que actuar sobre él. La entrevista pregunta deseo, búsqueda, ingestión, cantidad, frecuencia y capacidad para detenerse.
03 · El riesgo depende del material
Qué sustancias se ingieren y qué problemas pueden causar
La lista de ejemplos no es un catálogo cerrado. Conviene registrar el nombre o una fotografía del material, cantidad aproximada, momento de ingestión y síntomas.
En móvil, deslice la tabla horizontalmente para verla completa.
| Sustancia o objeto | Riesgos posibles | Respuesta inicial | Qué puede estudiarse |
|---|---|---|---|
| Pilas, imanes u objetos cortantes | Quemadura, perforación, atrapamiento, sangrado. | Urgencias inmediatas aunque no haya síntomas. | Localización e intervención especializada. |
| Pintura, yeso o polvo de edificios | Plomo u otros tóxicos, estreñimiento. | Evitar nueva exposición y valoración médica rápida. | Plomo y tóxicos según material y antigüedad. |
| Tierra, arcilla o arena | Parásitos, metales, obstrucción, desgaste dental. | Valorar origen, cantidad y síntomas. | Analítica, tóxicos o infección según exposición. |
| Pelo, fibras, plástico o papel | Masa intestinal, obstrucción, atragantamiento. | Atención urgente si hay dolor, vómitos o distensión. | Exploración e imagen cuando se sospecha retención. |
| Jabón, detergente o químicos | Irritación, quemadura, toxicidad o aspiración. | No provocar vómito; consultar urgencias o toxicología. | Producto, concentración, vía y síntomas. |
| Hielo de forma compulsiva | Daño dental y posible asociación con déficit de hierro. | Consulta médica sin asumir la causa. | Hemograma, ferritina y origen del déficit si existe. |
El lugar donde se obtuvo la sustancia importa. La tierra de un jardín, el polvo de una reforma y una arcilla comercial pueden contener contaminantes distintos; “es natural” no responde a la pregunta toxicológica.
La pagofagia es la ingestión compulsiva de hielo y se ha asociado con frecuencia a deficiencia de hierro. Esa asociación orienta una prueba, no autoriza a diagnosticar anemia ni a tomar suplementos sin análisis.
Una adulta mastica hielo durante todo el día y ha aumentado la cantidad en los últimos meses. No presenta preocupación corporal, pero sí cansancio y menstruaciones abundantes. La evaluación debe confirmar o descartar déficit de hierro y estudiar su causa, además de valorar la conducta.
04 · Actuar antes de los síntomas
Cuándo acudir a urgencias por pica
En España, llame al 112 o acuda al hospital ante una ingestión de alto riesgo o síntomas graves. No espere a comprobar si “lo elimina solo” cuando el objeto puede quemar, perforar, intoxicar o quedar atrapado.
Urgencia inmediata
- Pila de botón o cualquier batería ingerida o introducida en nariz u oído.
- Dos o más imanes, un imán con metal o número desconocido de imanes.
- Agujas, cuchillas, vidrio, objetos puntiagudos o cuerpos extraños grandes.
- Productos corrosivos, medicamentos, nicotina líquida, pesticidas o sustancia desconocida.
- Dificultad para respirar o tragar, babeo, atragantamiento o dolor en cuello o pecho.
- Dolor abdominal intenso, distensión, vómitos persistentes, sangre o heces negras.
- Confusión, convulsión, somnolencia marcada, desmayo o comportamiento neurológico nuevo.
- Posible intoxicación por plomo u otro metal con síntomas o exposición relevante.
Las pilas de botón pueden lesionar el esófago antes de que aparezcan señales claras. Los imanes pueden atraerse a través de asas intestinales y causar necrosis o perforación; la ausencia de dolor inicial no los hace seguros.
No provoque el vómito, no dé neutralizantes caseros y no retrase el traslado buscando una solución en internet. Lleve el envase, una pieza idéntica o una fotografía si puede hacerlo sin perder tiempo.
05 · A veces se descubre por las consecuencias
Síntomas y señales de pica
La conducta puede ser visible, secreta o difícil de comunicar. Algunas personas no presentan molestias hasta que aparece una complicación.
Conducta directa
Buscar, esconder, lamer, masticar y tragar repetidamente una sustancia no alimentaria.
Entorno
Desaparecen papel, yeso, tierra, jabón, tela u objetos; aparecen marcas de mordida o envases abiertos.
Digestivo
Dolor, náusea, hinchazón, estreñimiento, diarrea, vómitos, saciedad o cambio de hábito intestinal.
Boca y vía aérea
Dientes dañados, lesiones orales, tos, atragantamiento o dificultad para tragar.
Nutrición o tóxicos
Fatiga, palidez, debilidad, cambios cognitivos o síntomas vinculados al material ingerido.
Funcionamiento
Vigilancia constante, conflictos, absentismo, evitación social o riesgo en colegio, trabajo y hogar.
La persona puede sentir placer sensorial, alivio, una urgencia difícil de resistir o no comprender que el objeto es peligroso. Preguntar con curiosidad clínica aporta más que preguntar “¿cómo puedes hacer eso?”.
En alguien con comunicación limitada, un cambio de conducta, sueño, apetito o postura puede ser la señal de dolor. Los cuidadores conocen la línea basal y su observación merece incorporarse a la evaluación.
La conducta puede parecer extraña al observador; para el clínico es información sobre una necesidad, un aprendizaje o una enfermedad que todavía hay que comprender.
06 · Desarrollo y apoyo
Pica en niños, autismo y discapacidad intelectual
La pica es más frecuente en la infancia y en algunas personas con condiciones del neurodesarrollo, pero no debe considerarse inevitable ni reducirse a “parte del autismo”. El riesgo y la función se valoran de forma individual.
Preguntas útiles en menores
- Qué materiales busca y si los traga o solo los explora con la boca.
- En qué lugares y momentos ocurre: espera, aburrimiento, ansiedad, patio, baño o trayectos.
- Qué ocurre justo antes y después, incluida la reacción de los adultos.
- Qué habilidades tiene para distinguir alimento, objeto seguro y peligro.
- Cómo comunica dolor, hambre, ansiedad, necesidad sensorial o petición de descanso.
- Qué come habitualmente, cómo crece y si existen déficits o problemas digestivos.
- Qué riesgos hay en casa, colegio, transporte y espacios de respiro.
En bebés y niños muy pequeños, llevar objetos a la boca forma parte del desarrollo. El diagnóstico se reserva para un patrón que excede lo esperable; aun así, cualquier ingestión peligrosa se atiende de inmediato sin esperar una etiqueta.
En autismo o discapacidad intelectual puede haber búsqueda sensorial, menor discriminación de peligro, refuerzo por atención o dificultad para comunicar necesidades. La evaluación funcional evita asumir que todas las personas comen objetos por la misma razón.
Protección
Reducir acceso a materiales peligrosos, revisar espacios y mantener supervisión proporcional mientras se desarrolla el tratamiento.
Habilidades
Enseñar discriminación, petición, espera y alternativas seguras con apoyos visuales o comunicación adaptada.
Regulación
Ofrecer actividades y estímulos compatibles con la necesidad sensorial según evaluación, sin prometer una sustitución universal.
Coordinación
Familia, pediatría, colegio, psicología y terapia ocupacional comparten un plan simple y medible.
Castigar, avergonzar o forzar la boca puede aumentar secreto, ansiedad y riesgo. Las medidas restrictivas solo se consideran con supervisión ética y clínica cuando la seguridad lo exige, y deben ser proporcionales y revisables.
07 · También ocurre fuera de la infancia
Pica en adultos y durante el embarazo
La pica puede comenzar o continuar en la edad adulta. El embarazo, la pérdida de sangre, enfermedades digestivas, cirugía bariátrica y otros contextos pueden aumentar la relevancia de estudiar carencias.
Embarazo
Se pregunta por hielo, tierra, arcilla, almidones y otros materiales sin juicio. La exposición a plomo puede afectar también al feto.
Pérdidas de sangre
Menstruaciones abundantes o sangrado digestivo pueden causar déficit de hierro; corregir hierro exige localizar el origen.
Cirugía o malabsorción
La historia nutricional y las pruebas se adaptan a procedimientos y enfermedades que modifican absorción.
Salud mental
TOC, psicosis, demencia, autolesión u otros cuadros pueden producir ingestiones con una función distinta.
No toda práctica de geofagia durante el embarazo cumple pica, especialmente si forma parte de un contexto cultural. Sin embargo, tierra o arcilla pueden contener plomo, parásitos u otros contaminantes y merecen valoración de seguridad.
La vergüenza hace que muchas personas consulten solo por cansancio, dolor abdominal o daño dental. Preguntar de forma directa y normalizada puede descubrir el dato que conecta síntomas y exposición.
Una embarazada refiere comer pequeñas cantidades de arcilla comprada por internet porque reduce las náuseas. Antes de asumir que es inocua o que existe anemia, hay que identificar el producto, valorar tóxicos y carencias y coordinar el seguimiento obstétrico.
08 · Asociaciones, no explicaciones automáticas
Por qué aparece la pica
No existe una causa única. La formulación puede combinar factores biológicos, sensoriales, de aprendizaje, ambientales, culturales y psicológicos.
Factores que pueden investigarse
- Deficiencia de hierro y, en situaciones seleccionadas, otros déficits nutricionales.
- Embarazo, pérdidas de sangre, malabsorción o cambios en necesidades nutricionales.
- Búsqueda de textura, presión, temperatura, sabor o estimulación oral.
- Alivio de ansiedad, aburrimiento, malestar o una necesidad de autorregulación.
- Aprendizaje por acceso, consecuencias o atención del entorno.
- Dificultad para distinguir alimentos de objetos o comprender el riesgo.
- TOC, psicosis, deterioro cognitivo, autolesión u otra condición clínica.
- Exposición ambiental y disponibilidad constante del material.
La relación con la deficiencia de hierro está bien descrita, sobre todo en pagofagia, pero no demuestra que todos los casos se deban a anemia. A veces la pica mejora al corregirla; otras necesita además una intervención conductual o ambiental.
El zinc se menciona con frecuencia, pero las pruebas no deben convertirse en un panel indiscriminado ni en suplementos automáticos. El médico selecciona estudios según dieta, síntomas, exposición y antecedentes.
09 · No toda ingesta extraña es el mismo problema
Diferencias entre pica, ARFID, rumiación y otras conductas
La entrevista identifica qué entra en la boca, si se traga, qué función cumple y qué diagnóstico explica mejor la conducta. Varias condiciones pueden coexistir.
Pica
Ingestión persistente de sustancias no alimentarias, inapropiada para el desarrollo y no culturalmente aceptada.
ARFID
Evitación o restricción de alimentos por sensibilidad, miedo o poco interés, con consecuencias; no exige ingerir objetos.
Rumiación
Regurgitación repetida de comida ya ingerida, que puede masticarse de nuevo o expulsarse.
Exploración oral
Un niño pequeño lleva objetos a la boca dentro del desarrollo, aunque sigue necesitando prevención de atragantamiento.
TOC o psicosis
La ingestión puede obedecer a una compulsión, una creencia delirante o una voz; se trata el cuadro completo.
Autolesión
Tragar objetos para hacerse daño o durante una crisis requiere evaluación de seguridad y riesgo suicida.
Una persona puede tener ARFID y pica: por ejemplo, una dieta muy limitada junto con ingestión persistente de papel. Cada problema necesita objetivos propios, sin obligar a elegir una sola etiqueta.
La tricotilomanía implica arrancarse pelo; si además se ingiere, existe tricofagia y riesgo de formar una masa digestiva. El lenguaje preciso orienta la exploración y evita que “come pelo” cierre la evaluación demasiado pronto.
Enlaces del diagnóstico diferencial
- Para evitación y selectividad alimentaria, consulte ARFID.
- Para comida que vuelve a la boca después de comer, consulte trastorno de rumiación.
- Para la clasificación general, vea tipos de trastornos alimentarios.
- Para comprender una valoración completa, revise diagnóstico de un TCA.
10 · Historia concreta y sin juicio
Cómo se diagnostica la pica
El diagnóstico es clínico. La consulta debe resolver a la vez si existe pica, si hay una complicación y qué factores mantienen la conducta.
Información que cambia las decisiones
- Sustancia exacta, marca u origen, cantidad, frecuencia, duración y última ingestión.
- Si se lame, mastica o traga y si se buscan varias sustancias.
- Lugar, momento, emoción, estímulo sensorial y consecuencias del episodio.
- Edad, desarrollo, comunicación, autonomía y comprensión del peligro.
- Dieta habitual, crecimiento, embarazo, pérdidas de sangre y antecedentes digestivos.
- Dolor, estreñimiento, vómito, dificultad al tragar, daño dental o síntomas neurológicos.
- Autismo, discapacidad intelectual, TOC, psicosis, demencia, trauma o autolesión.
- Prácticas culturales y exposición ambiental sin estereotipos ni presuposiciones.
Cuando la persona no puede describir lo ocurrido, se combinan observación, información de cuidadores, revisión del entorno y exploración. Un registro breve de antecedente-conducta-consecuencia puede revelar funciones que una lista de sustancias no muestra.
La confidencialidad se explica de acuerdo con edad y capacidad. Si existe peligro grave, el profesional debe activar medidas de protección incluso cuando la persona prefiera mantenerlo en secreto.
Diagnóstico categorial
Comprueba persistencia, desarrollo, cultura y si otra condición explica mejor la conducta.
Evaluación funcional
Identifica qué precede y sigue a la ingestión para diseñar prevención, habilidades y alternativas.
11 · Pruebas dirigidas por la exposición
Analítica, tóxicos e imagen
No todas las personas necesitan las mismas pruebas. El material ingerido, los síntomas y el contexto determinan qué investigar y con qué urgencia.
Hemograma y hierro
Hemoglobina, ferritina y otros parámetros pueden valorar déficit de hierro y orientar la búsqueda de su causa.
Plomo y tóxicos
Se solicitan según pintura, polvo, tierra, ocupación, vivienda, embarazo y otros datos de exposición.
Imagen
Radiografía, ecografía u otras técnicas se eligen ante objeto, obstrucción, masa, perforación o localización incierta.
Infección
Estudios de parásitos u otras pruebas se reservan para materiales, zonas y síntomas que los hagan plausibles.
Un nivel bajo de hierro no termina la evaluación. Hay que investigar dieta, sangrado, malabsorción, embarazo u otros motivos y comprobar la respuesta al tratamiento.
Una radiografía normal tampoco excluye todos los materiales, porque algunos no son radiopacos. El médico decide si hacen falta otras pruebas o un periodo de observación según el objeto y los síntomas.
12 · Tratar peligro, causa y función
Tratamiento de la pica
No existe una intervención única. El plan combina atención de complicaciones, corrección de déficits confirmados, reducción de acceso y aprendizaje de conductas alternativas.
Componentes posibles
- Retirada o tratamiento urgente del cuerpo extraño o tóxico cuando corresponda.
- Corrección médica de hierro u otra carencia demostrada y estudio de la causa.
- Modificación ambiental para limitar materiales peligrosos sin aislar innecesariamente.
- Evaluación funcional y estrategias conductuales positivas adaptadas a capacidad y comunicación.
- Enseñanza de discriminación, petición de ayuda, alternativas y tolerancia de espera.
- Apoyo sensorial individualizado cuando la conducta cumple esa función.
- Tratamiento de TOC, psicosis, ansiedad, autolesión u otra condición asociada.
- Coordinación entre medicina, nutrición, psicología, familia, colegio y otros apoyos.
Corregir el déficit de hierro puede reducir la pagofagia y otras presentaciones en algunos casos, pero no se debe prometer una respuesta universal. El seguimiento confirma tanto la normalización analítica como el cambio conductual.
Las intervenciones conductuales tienen que especificar qué conducta se mide, qué función se plantea y cómo se protege la dignidad. “Vigilar más” no es un tratamiento completo y puede ser imposible de mantener.
Objetivo inmediato
Evitar una nueva ingestión peligrosa y reconocer complicaciones sin demora.
Objetivo médico
Tratar toxicidad, obstrucción, daño dental, infección o carencia y prevenir recurrencias.
Objetivo conductual
Reducir y eliminar la ingestión mediante habilidades y cambios vinculados a su función.
Objetivo de vida
Recuperar participación en hogar, colegio, trabajo y comunidad con la mínima restricción necesaria.
13 · Un entorno más seguro
Plan ambiental y conductual en casa
Mientras el tratamiento avanza, la prevención reduce oportunidades de daño. El plan debe ser realista para quienes conviven y suficientemente específico para distintos lugares.
Medidas prácticas
- Guardar pilas, imanes, productos químicos, medicamentos y objetos cortantes bajo cierre seguro.
- Revisar juguetes, mandos y dispositivos con compartimentos de pilas dañados.
- Reparar pintura desconchada y limitar el acceso al polvo de obras con asesoramiento adecuado.
- Inspeccionar suelos y zonas de espera donde aparecen los materiales buscados.
- Ofrecer actividades incompatibles y alternativas seguras seleccionadas por función, no al azar.
- Enseñar una respuesta breve y coherente a todos los cuidadores, evitando gritos o negociaciones largas.
- Registrar incidentes, síntomas y circunstancias sin convertir la vida en vigilancia permanente.
- Colocar el plan de urgencia y el 112 en un lugar accesible.
Una casa no puede quedar libre de toda materia no alimentaria. Por eso la seguridad ambiental se combina con habilidades, comunicación y supervisión dinámica.
La alternativa oral debe ser segura para la edad y la capacidad de masticar y tragar. No se recomienda sustituir objetos por alimentos duros o dispositivos sin valorar atragantamiento, alergias y uso correcto.
El mejor plan no es el que parece perfecto sobre el papel, sino el que varias personas pueden aplicar de la misma manera un martes complicado.
14 · Coordinación sin culpa
Qué pueden hacer familia, colegio y cuidadores
La pica cruza espacios y turnos. Un plan compartido reduce huecos de seguridad y evita respuestas contradictorias.
Familia
Comunica materiales, lugares, señales de dolor y cambios de conducta; mantiene el hogar seguro y acude a revisiones.
Colegio
Identifica patios, talleres, baños y transiciones de riesgo; dispone de supervisión y protocolo de incidente.
Cuidadores
Usan las mismas instrucciones, registran hechos y conocen qué objetos requieren urgencias inmediatas.
Equipo clínico
Integra resultados médicos, función conductual, comunicación, nutrición y objetivos de participación.
Evite decir “lo hace para llamar la atención” como explicación final. Incluso si la reacción social refuerza la conducta, la persona puede tener una necesidad real de comunicación y el objeto sigue siendo peligroso.
Después de un incidente, primero se atiende la seguridad y luego se revisa el sistema. Buscar quién tuvo la culpa consume la energía necesaria para impedir la siguiente exposición.
“Si intenta coger yeso, bloqueamos con calma, ofrecemos la alternativa acordada y anotamos lugar y hora. Si creemos que lo ha tragado y presenta dolor o vómitos, acudimos a urgencias. Pilas, imanes o químicos siempre activan el protocolo inmediato.”
15 · No hay una pastilla específica
Medicamentos y suplementos en pica
No existe un medicamento específicamente autorizado para la pica. Los fármacos se reservan para una condición asociada o una formulación individual, con objetivos y seguimiento claros.
Hierro
Se administra cuando hay déficit confirmado y bajo una pauta que considere causa, tolerancia, dosis y controles.
Otros suplementos
Zinc, vitaminas o minerales no deben indicarse por intuición; el exceso también puede causar daño.
Comorbilidad
TOC, psicosis, ansiedad u otras condiciones pueden requerir medicación propia sin asegurar que la pica desaparecerá.
Revisión oficial
En España, indicaciones, contraindicaciones e interacciones se comprueban en las fichas de AEMPS-CIMA.
El hierro puede ser tóxico en sobredosis, especialmente en menores. Debe guardarse bajo cierre seguro y nunca utilizarse como prueba terapéutica casera.
Si una medicación aumenta sequedad, hambre, inquietud o conductas orales, informe al prescriptor. No la retire de forma brusca: se revisan relación temporal, beneficio, riesgos y alternativas.
16 · Preguntas frecuentes
Dudas sobre la pica
¿Qué es la pica?
Es la ingestión persistente de sustancias no alimentarias y sin valor nutritivo, inapropiada para el nivel de desarrollo y no explicada por una práctica cultural aceptada. Si aparece con otra condición, se diagnostica aparte cuando necesita atención específica.
¿Comer hielo es pica?
Puede ser pagofagia cuando se ingiere hielo de forma persistente y compulsiva. Se asocia con frecuencia a deficiencia de hierro, pero no la confirma. Conviene realizar una valoración y tratar la causa si la analítica demuestra un déficit.
¿La pica siempre se debe a anemia?
No. El déficit de hierro es una asociación importante, pero también pueden intervenir función sensorial, aprendizaje, embarazo, desarrollo, exposición ambiental u otras condiciones médicas o psicológicas. Las pruebas se seleccionan según cada caso.
¿Se diagnostica pica en un niño pequeño que se lleva objetos a la boca?
No necesariamente. La exploración oral puede ser normal en etapas tempranas y el diagnóstico exige que la conducta sea inapropiada para el desarrollo y persistente. Cualquier ingestión peligrosa requiere atención aunque no exista diagnóstico.
¿La pica forma parte del autismo?
Puede ser más frecuente en personas autistas, pero no es inevitable ni debe ignorarse como un rasgo más. Hay que valorar riesgos médicos, comunicación, función sensorial, aprendizaje y entorno, y ofrecer un plan individual.
¿Qué pruebas médicas se hacen?
Dependen de la sustancia y los síntomas. Pueden incluir hemograma y hierro, plomo u otros tóxicos, estudios de infección e imagen para localizar objetos u obstrucción. No existe un panel idéntico para todas las personas.
¿La pica tiene tratamiento?
Sí. Se atienden complicaciones, se corrigen carencias confirmadas y se combinan seguridad ambiental, evaluación funcional, enseñanza de habilidades y tratamiento de condiciones asociadas. Familia, colegio y equipo clínico necesitan un plan compartido.
¿Cuándo hay que acudir a urgencias?
Acuda de inmediato o llame al 112 ante pilas, imanes, objetos cortantes, químicos, sustancias desconocidas, atragantamiento, dificultad para tragar, dolor intenso, distensión, vómitos persistentes, sangre, convulsión, confusión o pérdida de conciencia.
Fuentes clínicas principales
- Organización Mundial de la Salud. Clinical descriptions and diagnostic requirements for ICD-11. Pica y trastornos de alimentación e ingestión.
- MedlinePlus Medical Encyclopedia. Pica. Síntomas, complicaciones, evaluación y tratamiento.
- Ganesan PR, Vasauskas AA. The Association Between Pica and Iron-Deficiency Anemia: A Scoping Review, 2023.
- Leung AKC, Hon KL. Pica: A Common Condition that is Commonly Missed, 2019.
- Fawcett EJ, et al. A meta-analysis of the worldwide prevalence of pica during pregnancy and the postpartum period, 2016.
- Centers for Disease Control and Prevention. Lead exposure in pregnancy and lactation.
- ESPGHAN. Diagnosis, Management, and Prevention of Button Battery Ingestion in Childhood, 2021.
- ESPGHAN. Pediatric Magnet Ingestion, Diagnosis, Management, and Prevention, 2023.
- Japan Society for Eating Disorders. Practice Guideline for the Treatment of Patients with Eating Disorders.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. CIMA. Medicamentos y fichas técnicas en España.
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