Lo que veo en consulta
Cada familia llega con su propia versión del problema.
Pero el patrón de fondo se repite.
👦 Mi hijo consume cocaína y no quiere ayuda
Ha cambiado de entorno, de horarios, de humor. Pide dinero, miente, se pone agresivo cuando preguntas. El rendimiento ha caído. La familia oscila entre la bronca y el miedo a perderle.
💔 Mi pareja bebe y lo niega
Promesas que duran días. Convivencia que gira alrededor del alcohol. Manipulación emocional, culpabilización. La pareja ha pasado de intentar ayudar a intentar sobrevivir.
👴 Mi padre mezcla alcohol y pastillas
Se ve más de lo que parece, especialmente en adultos mayores. El fármaco tiene receta, el alcohol es «solo una copita», pero el deterioro cognitivo y funcional avanza.
❓ No sé si mi familiar es adicto o está pasando una mala racha
A veces no hace falta esperar a tocar fondo. Esa idea tan española de «mientras no esté tirado en una cuneta no pasa nada» ha hecho mucho daño. Si algo no cuadra, conviene valorarlo.
Lo que suele empeorar las cosas
Lo que hace mal la familia
aunque se haga con buena intención.
La familia suele moverse entre dos errores. Los dos son comprensibles. Los dos empeoran el problema.
Error 1 — Minimizar
«Ya se le pasará.» «Todos los jóvenes hacen alguna tontería.» «Mientras trabaje, no será para tanto.» «Es solo una cervecita.» Minimizar da tiempo al problema para consolidarse. Cuando la familia reacciona, el daño ya está hecho.
Error 2 — Sobreactuar sin plan
Vigilar el móvil, perseguir, discutir a diario, amenazar sin cumplir, rescatar una y otra vez, pagar deudas, mentir a terceros, encubrir ausencias. La familia se convierte en policía, cajero y abogado defensor del desastre — y el problema sigue intacto.
Ninguna de las dos vías funciona. Lo que funciona es actuar con información, con límites claros y con criterio clínico. Y para eso conviene que alguien desde fuera valore la situación antes de que la familia siga improvisando.
Qué hacer de verdad
Cómo ayudar a un familiar adicto
de forma más eficaz.
Habla de hechos, no de moral
No entres en debates sobre «eres débil» o «nos estás destrozando». Eso desahoga pero no resuelve. Habla de hechos concretos: consumo, mentiras, dinero que falta, cambios de conducta, riesgos, deterioro laboral, crisis familiares.
Deja de sostener lo insostenible
Ayudar no es financiar el problema. No es tapar. No es convertirte en policía, chofer, cajero y abogado defensor del desastre. Si estás haciendo cualquiera de esas cosas, el problema tiene dos pacientes: tu familiar y tú.
Pon límites claros y cumplibles
No amenazas teatrales ni discursos de tres horas. Sí a límites concretos: «No te doy dinero.» «No voy a mentir por ti.» «Si vienes intoxicado, no entras.» «Si quieres ayuda, te acompaño.» Y cúmplelos.
Busca valoración clínica antes de que haya una catástrofe
No hace falta esperar a una urgencia, un despido, una denuncia o un ingreso. En una valoración psiquiátrica se puede medir gravedad, dependencia, riesgo de abstinencia, patología dual y margen de maniobra real.
Protege tu propia salud mental
Este punto muchas familias lo odian al principio porque creen que su obligación es inmolarse. No. Una familia agotada, culpable y sin criterio ayuda peor. Tu bienestar no es un lujo — es parte del plan.
Lo más importante de esta página
Quizá tu familiar no quiere tratarse.
Aun así, tú sí puedes empezar.
Uno de los errores más frecuentes es esperar a que el paciente «quiera». Ojalá fuera así de fácil. No suele serlo.
En muchos casos, la primera consulta útil la pide la familia. Y tiene sentido. Porque antes de convencer a nadie, hay que entender qué sustancias están implicadas, cuánto deterioro hay, si existe dependencia, si hay riesgo inmediato, y qué estrategia tiene más posibilidades de funcionar.
No siempre puedes obligar a cambiar a alguien. Pero sí puedes dejar de actuar a ciegas.
Qué puedo aportar · Método 90-60-30
Valoración clínica, orientación familiar
y un plan que tenga sentido.
🔍 Valoración clínica completa
No solo del consumo — del contexto mental, familiar y funcional. Gravedad, dependencia, riesgo de abstinencia, patología dual, nivel de conciencia del problema.
🧠 Detección de patología dual
Ansiedad, depresión, TDAH, insomnio, impulsividad, rasgos de personalidad. Si hay algo debajo del consumo que nadie ha diagnosticado, sin tratarlo la recaída es segura.
👫 Orientación a la familia
Qué decir, qué no decir, qué límites poner y cuándo intervenir. No improvisación: criterio clínico aplicado a la dinámica familiar real.
📋 Plan realista e individualizado
No todos los casos necesitan lo mismo. Intervención ambulatoria, seguimiento estrecho, coordinación con psicoterapia, desintoxicación cuando procede, derivación si hiciera falta.
Tu familiar puede tener un problema con...
Cada sustancia tiene su página clínica.
Aquí puedes entender mejor qué está pasando.
🍷 Alcohol
Depresión, deterioro, dependencia silenciosa
⚡ Cocaína
TDAH oculto, crash dopaminérgico, funcionalidad
🌿 Cannabis
Ansiedad, psicosis, amotivación en jóvenes
💊 Benzodiacepinas
Dependencia iatrógena, insomnio rebote
🎰 Ludopatía
Deudas, mentiras, destrucción económica
🔄 Patología dual
Adicción + trastorno mental simultáneo
Confidencialidad
En Marbella, la discreción importa.
Lo que se habla en consulta no sale de consulta.
Sin registro en sanidad pública
Ningún diagnóstico queda en el sistema público.
Sin comunicación con aseguradoras
Sin intermediarios. Ni mutuas, ni informes a terceros.
Sin sala de espera compartida
Consulta individual. Discreción total.
Custodia directa del historial
Tu historial lo custodia el médico.
Un solo médico
Hablas con el psiquiatra directamente.
Español e inglés
Comunidad internacional Costa del Sol.
Preguntas frecuentes.
Antes de dar el paso.
¿Se puede ayudar a un adicto si no reconoce el problema?
Sí. No siempre se logra un cambio inmediato, pero actuar bien — límites claros, dejar de sostener, orientación profesional — reduce el daño y mejora las opciones futuras de tratamiento.
¿La familia puede acudir sola a la primera consulta?
Sí. De hecho, en adicciones es frecuentemente la forma más útil de empezar. Se valora gravedad, se orienta sobre límites y se diseña una estrategia antes de que el paciente acepte venir.
¿Debo darle dinero si dice que lo necesita para otra cosa?
En general, no conviene sostener económicamente una conducta que puede estar ligada al consumo. Cada caso hay que valorarlo, pero dar dinero suele empeorar el problema más que resolverlo.
¿Qué hago si mi hijo consume cocaína y lo niega todo?
No entres en una guerra interminable de interrogatorios. Recoge hechos, cambios de conducta y consecuencias, y busca una valoración profesional para decidir cómo intervenir.
¿Cuándo hace falta psiquiatra y no solo consejo familiar?
Cuando hay consumo mantenido, recaídas, pérdida de control, mezcla de sustancias, deterioro funcional o sospecha de ansiedad, depresión, TDAH o patología dual.
¿Atiende a familias de Estepona, San Pedro o Sotogrande?
Sí. Marbella Centro, C/ María Auxiliadora 1, 1A, 29602. Toda la Costa del Sol. Español e inglés.
Referencias clínicas
- SEPD. Sociedad Española de Patología Dual. Guías de intervención familiar.
- NIDA. Family-Based Approaches to Addiction Treatment. National Institute on Drug Abuse. 2024.
- Copello A et al. Social behaviour and network therapy for alcohol problems. Routledge. 2006.
- Información clínica revisada por el Dr. Cristóbal López Martín, Col. 29-8805. Abril 2026.
No hace falta esperar al desastre
para pedir ayuda.
La adicción suele desgastar primero a la familia y después a todo lo demás. Si sospechas que alguien cercano tiene un problema, pedir ayuda no es exagerar. A veces es justo lo que evita que el problema crezca.
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