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El método 90–60–30 describe cómo organizo el tiempo de las visitas: 90 minutos para la primera consulta, 60 para el seguimiento y 30 para revisar la medicación, según la necesidad clínica. Su sentido es dar espacio a la valoración, las explicaciones y tus preguntas.
Qué me interesa comprender
TU HISTORIA Y LO QUE NECESITAS
Antes de hablar de soluciones, me interesa comprender qué está pasando y qué supone para ti. A veces la preocupación principal no coincide con lo que resulta más fácil explicar al comenzar.
Podemos ordenar la historia poco a poco: qué ha cambiado, desde cuándo, qué has intentado y qué necesitas recuperar en tu día a día. Si hay dudas, las pondremos sobre la mesa.
La información inicial puede necesitar ampliarse con informes, exploraciones o la evolución durante el seguimiento. Una primera impresión se revisa cuando aparecen nuevos datos.
Qué abordamos en la primera consulta
TIEMPO PARA EXPLICAR Y PREGUNTAR
Reservo 90 minutos para conocer el motivo de consulta, reconstruir contigo la evolución y revisar los antecedentes y los tratamientos previos. También quiero saber qué te preocupa de la valoración o de las opciones de tratamiento.
Mi intención es que al terminar comprendas la orientación inicial, las dudas pendientes y los siguientes pasos. En algunas situaciones harán falta más datos o más de una visita.
Si te ayuda, puedes utilizar la lista para preparar tu primera consulta. No necesitas completarlo todo para venir.
90, 60 y 30 minutos según lo que necesites
FORMATOS DE CONSULTA
90'
Primera consulta
Escuchar tu historia, revisar la información y orientar la valoración. También puede reservarse este tiempo para revisiones complejas.
60'
Seguimiento
Revisar la evolución, trabajar las dificultades que continúan y valorar ajustes en el plan de atención.
30'
Revisión de medicación
Revisar respuesta, tolerancia y dudas sobre la medicación cuando la situación permite una visita más breve. Si hace falta más tiempo, replanteamos el formato.
La duración se acuerda según la necesidad clínica. No son fases que debas completar en un orden obligatorio ni una garantía de resultados. Puedes consultar las condiciones y los honorarios en secretaría.
Tu salud, tu experiencia y tu vida cotidiana
UNA VALORACIÓN CON CONTEXTO
Al valorar dificultades como la ansiedad, la depresión, el TDAH o el estrés mantenido, me interesa relacionar lo que sientes con tu historia y tus circunstancias.
Salud física y tratamientos
Reviso contigo aspectos como el sueño, los antecedentes médicos, la medicación y otros factores relevantes para la valoración.
Cómo estás viviendo lo que ocurre
Me interesa comprender tus emociones, las preocupaciones que se repiten y cómo afrontas lo que te está pasando. También qué recursos y apoyos te han ayudado antes.
El contexto de tu día a día
Hablamos del trabajo, las relaciones, los hábitos y las circunstancias vitales. Ese contexto nos ayuda a plantear objetivos que tengan sentido para ti.
Cómo planteo las opciones de tratamiento
BENEFICIOS, DUDAS Y ALTERNATIVAS
Cuando considero indicada una medicación, explico qué buscamos con ella, sus posibles efectos adversos, las alternativas y cómo revisaremos la respuesta. Puedes comentar tus dudas y las experiencias que hayas tenido con tratamientos anteriores.
La psicoterapia puede formar parte del plan, dentro de la consulta o en coordinación con otro profesional, según las necesidades. Las opciones y su combinación se valoran de manera individual.
Decidir con información y espacio para preguntar
TU PARTICIPACIÓN EN EL PLAN
Quiero que puedas comprender una propuesta antes de decidir cómo continuar. Si algo no se entiende o te preocupa, podemos volver sobre ello.
- Qué sabemos: la orientación de la valoración y lo que falta por aclarar.
- Qué opciones hay: qué puede aportar cada una, sus riesgos y sus límites.
- Qué es importante para ti: tus preferencias, tus dudas y tus circunstancias.
- Cómo lo revisaremos: en qué cambios nos fijaremos y cuándo conviene volver a valorar el plan.
Cómo reviso la evolución contigo
CONTINUIDAD Y AJUSTES
En el seguimiento revisamos qué ha cambiado, qué sigue resultando difícil y si han aparecido problemas con el tratamiento. También podemos reconsiderar la orientación inicial cuando la evolución aporta nueva información.
- Valorar la respuesta: síntomas, tolerancia y funcionamiento cotidiano.
- Acordar señales de alerta: qué cambios conviene comunicar y a qué recurso acudir si la situación empeora.
- Adaptar el plan: revisar las opciones según la evolución y tus necesidades.
- Revisar la medicación: valorar si corresponde mantenerla, ajustarla o retirarla de forma supervisada. Reducirla no es un objetivo adecuado para todas las personas o momentos.
El 90–60–30 es una forma de organizar la atención. No se presenta como un tratamiento con superioridad demostrada frente a otros ni como una garantía de evitar recaídas.
Qué queremos que cambie en tu vida
OBJETIVOS QUE ACORDAMOS CONTIGO
Además de revisar los síntomas, me interesa saber si vas recuperando actividades importantes para ti: descansar, relacionarte, estudiar, trabajar o atender lo cotidiano. Los objetivos dependen de tu situación y de tus prioridades.
Podemos revisar juntos lo que funciona y lo que necesita cambiar. El ritmo de la evolución y la necesidad de seguimiento son diferentes en cada persona.
Cómo contactar entre consultas
CANALES Y LÍMITES
Si necesitas comunicar una duda entre visitas, utiliza los canales acordados en consulta. Para gestionar citas, secretaría atiende de lunes a viernes de 10:00 a 19:00 en el 672 472 847. Fuera de ese horario puedes escribir por WhatsApp al 638 073 131; este número no recibe llamadas.
El envío de un mensaje no garantiza lectura inmediata ni atención en 24–48 horas. Ante peligro inmediato, llama al 112 o acude a urgencias hospitalarias.
Preguntas frecuentes sobre el Método 90-60-30
LO QUE MÁS ME PREGUNTAN
¿Qué es el Método 90-60-30?
Es la forma de organizar el tiempo de las visitas: primera evaluación de 90 minutos, seguimiento de 60 y revisión de medicación de 30, según la necesidad clínica. No es una garantía de diagnóstico ni de resultados.
¿Por qué la primera consulta dura 90 minutos?
Permite revisar el motivo de consulta, la evolución, los antecedentes y las preguntas del paciente. La valoración puede necesitar información adicional o más de una visita.
¿Puedo contactar entre citas?
Puedes utilizar los canales acordados en consulta. Secretaría atiende de lunes a viernes de 10:00 a 19:00 en el 672 472 847; fuera de ese horario puedes escribir por WhatsApp al 638 073 131, sin garantía de lectura inmediata.
¿Siempre se indica medicación?
No. Se valora según la situación clínica, explicando beneficios, riesgos y alternativas. El plan puede incluir apoyo psicoterapéutico cuando corresponda.
¿Cómo se decide la modalidad de consulta?
Se tiene en cuenta la necesidad de exploración presencial, la situación clínica y las posibilidades de desplazamiento. La videoconsulta no es adecuada para todas las situaciones y no sustituye una emergencia hospitalaria.
Podemos empezar por lo que más te preocupa
La primera consulta dura 90 minutos. Puedes explicar qué te preocupa, preguntar por las opciones y comentar qué esperas de la atención. Consulta presencial en Marbella u online, en español o en inglés. Puedes consultar cómo se organiza la videoconsulta y cómo prepararla.
Puedes conocer mi formación y mi manera de entender la atención en Sobre mí: Dr. Cristóbal López Martín.
Puedes ver cómo se organiza la atención presencial de psiquiatría en Marbella y acceder a las áreas clínicas desde la portada.
Antes de la primera visita
No necesitas completarlo todo. Esta lista es una ayuda para preparar la visita, no una prueba diagnóstica.
Puedes usar la lista en tu dispositivo o imprimirla. Las casillas no se envían ni se guardan.
Si necesitas ayuda para organizar la cita, consulta qué ocurre después de contactar.