7 efectos secundarios de Wegovy (semaglutida) que debe conocer

Wegovy (semaglutida) es un medicamento para adelgazar que se toma una vez a la semana y está aprobado para ayudar a las personas que cumplen los requisitos a perder peso y no recuperarlo. También se utiliza para reducir el riesgo de problemas cardíacos graves en adultos con cardiopatías y obesidad o sobrepeso.
Los efectos secundarios estomacales más frecuentes de Wegovy son náuseas de leves a moderadas, diarrea, vómitos, estreñimiento y dolor abdominal. En la mayoría de las personas, los efectos secundarios estomacales disminuyen o desaparecen después de unas semanas de tratamiento. También pueden ser frecuentes los niveles bajos de azúcar en sangre.
Los efectos secundarios más graves de Wegovy son menos frecuentes o poco frecuentes, pero incluyen el riesgo de cáncer de tiroides, que se ha observado en estudios con animales, inflamación del páncreas (pancreatitis), cálculos biliares y bajada del azúcar en sangre (hipoglucemia).
¿Qué es el wegovy?
Wegovy (semaglutida) es un medicamento para la pérdida de peso aprobado para su uso en adultos y niños mayores de 12 años con obesidad, o exceso de peso y problemas de salud relacionados con el peso (como hipertensión arterial o colesterol alto).
Hasta ahora, en España, la aprobación de Wegovy (semaglutida) no incluye el uso para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares mayores como la muerte, el infarto de miocardio o el ictus en personas con enfermedades cardiovasculares que tienen obesidad o sobrepeso. La aprobación actual de Wegovy en España se centra en el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso en combinación con una dieta saludable y aumento de la actividad física.
Sin embargo, en Estados Unidos, la FDA ha aprobado recientemente Wegovy para esta indicación específica, basándose en los resultados del estudio SELECT, que evaluó su eficacia en la reducción de eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedades cardiovasculares preexistentes y sin diabetes.
Por lo tanto, es importante estar atento a cualquier nueva aprobación por parte de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) que pueda ampliar el uso de Wegovy a estas indicaciones cardiovasculares en el futuro.
¿Cómo se administra?
Wegovy se presenta en forma de inyección que se administra una vez a la semana como inyección subcutánea (bajo la piel) en el abdomen, muslo o parte superior del brazo. Recibirá la inyección el mismo día de cada semana, con o sin comida. Su profesional sanitario le enseñará a ponerse la inyección en casa para mayor comodidad.
Para la mayoría de las personas, la inyección no es dolorosa, ya que se administra con una aguja muy fina.
¿Cómo actúa para perder peso?
Wegovy actúa como la hormona natural llamada incretina, que se dirige a las zonas del cerebro implicadas en el control del apetito y la ingesta de alimentos. Esto puede ayudarle a comer menos, lo que puede resultar en la pérdida de peso. Wegovy se recomienda para ser utilizado con una alimentación saludable y un programa de ejercicios para maximizar sus beneficios.
Wegovy está clasificado como un agonista del receptor del péptido-1 similar al glucagón (GLP-1) y es el mismo medicamento que se encuentra en Ozempic y Rybelsus utilizados para la diabetes de tipo 2. El GLP-1 actúa sobre una zona del cerebro que ayuda a regular el apetito, sobre todo después de comer. También ralentiza la rapidez con que se vacía el estómago, lo que hace que uno se sienta lleno durante más tiempo. Además, Wegovy aumenta la producción de insulina.
Es posible que se produzca una cierta pérdida de peso en las 4 semanas de tratamiento, pero es posible que los efectos totales no se manifiesten hasta pasados varios meses. En los estudios clínicos presentados, la pérdida de peso continuó durante un período de 68 semanas.
El tratamiento con Wegovy se recomienda para uso a largo plazo, si es eficaz para usted. Dado que lo utilizará durante un largo período de tiempo, es importante que se familiarice con los posibles efectos secundarios y cómo reconocerlos.
7 efectos secundarios de Wegovy y cómo controlarlos
Algunos son comunes y otros son más graves o poco frecuentes. Los efectos secundarios más comunes son de corta duración y sólo duran unos pocos días o semanas. Le ofreceremos consejos sobre cómo reconocer y controlar estos efectos secundarios para que pueda seguir con el tratamiento y alcanzar sus objetivos de pérdida de peso.
1. Problemas Estomacales
Frecuencia y Manejo de los Efectos Secundarios Gastrointestinales
Los efectos secundarios estomacales son los más comunes en el tratamiento con agonistas del GLP-1 como Wegovy, pero generalmente son leves y temporales. La náusea es el efecto secundario más común, afectando aproximadamente al 40% de los pacientes. Otros efectos incluyen diarrea (30%), vómitos (22%), estreñimiento (22%), dolor abdominal (20%), sensación de hinchazón (8%), ardor de estómago (5%) y eructos o gases (5%).
Estos síntomas suelen presentarse al inicio del tratamiento y pueden agravarse si la dosis se aumenta demasiado rápido. Por esta razón, el tratamiento con Wegovy comienza con dosis bajas que se incrementan gradualmente cada cuatro semanas durante un periodo total de 16 semanas hasta alcanzar la dosis recomendada.
Estrategias para Mitigar los Efectos Secundarios Gastrointestinales
- Comer lentamente y masticar bien para facilitar la digestión.
- Optar por comidas más frecuentes y en menor cantidad.
- Seleccionar alimentos suaves y bajos en grasa, como galletas saladas, tostadas y arroz.
- Evitar alimentos grasos y fritos que pueden intensificar los síntomas.
- Incorporar alimentos ricos en agua, como sopas y gelatinas.
- Evitar acostarse inmediatamente después de comer.
- Realizar caminatas ligeras post-comidas para promover la digestión.
2. Hipoglucemia: Un Efecto Secundario Infrecuente pero Serio
La hipoglucemia, definida como un nivel reducido de glucosa en la sangre, puede surgir como un efecto secundario del tratamiento en algunos casos. Este fenómeno es poco común y su incidencia puede incrementarse en pacientes que simultáneamente reciben tratamiento con sulfonilureas o insulina.
Síntomas de hipoglucemia:
- Mareos, vértigo o nerviosismo
- Dolor de cabeza, cansancio o somnolencia
- Ansiedad, irritabilidad o cambios de humor
- Visión borrosa, debilidad o temblores
- Taquicardia, confusión o dificultad para hablar
- Sudoración excesiva y sensación de hambre intensa
3. Reacciones alérgicas Severas Asociadas a Semaglutida
El tratamiento con Wegovy puede conllevar reacciones de hipersensibilidad graves. Estas reacciones alérgicas, en algunos casos, pueden ser potencialmente mortales. Los síntomas pueden incluir hinchazón de la cara, labios, boca o garganta, dificultades severas para respirar y anafilaxia.
4. Riesgo de Tumores Tiroideos o Cáncer de Tiroides
Una preocupación significativa, aunque poco común, asociada al uso de Wegovy es el riesgo potencial de desarrollar tumores tiroideos. Esta advertencia se basa en estudios realizados en roedores.
Signos de Alerta de Problemas Tiroideos:
- Presencia de un bulto o hinchazón en el cuello.
- Dolor en el cuello.
- Cambios en la voz o ronquera.
- Dificultades para tragar (disfagia).
- Problemas para respirar (disnea).
- Tos crónica.
5. Pancreatitis Aguda
La pancreatitis aguda, que es una inflamación súbita del páncreas, ha sido identificada como un posible efecto secundario grave. El páncreas libera enzimas digestivas y hormonas como la insulina. Si presenta dolor abdominal intenso que se irradia a la espalda, acompañado de náuseas intensas, contacte a su médico inmediatamente.
6. Problemas de Vesícula Biliar
La pérdida de peso rápida puede incrementar el riesgo de cálculos biliares (colelitiasis) e inflamación de la vesícula (colecistitis). Los síntomas incluyen dolor intenso en la parte superior derecha del abdomen, ictericia (ojos amarillos), fiebre y orina oscura.
7. La Caída de Cabello
Este efecto secundario se presenta de forma muy infrecuente pero es alarmante. Puede deberse a:
- Déficit Nutricional: Por pérdida de peso rápida sin dieta balanceada (falta de hierro, zinc o vitaminas B).
- Estrés del Cuerpo: El estrés físico del cambio de peso puede provocar efluvio telógeno.
- Desbalance Hormonal: Cambios en el ciclo de crecimiento del cabello.
Consideraciones Importantes sobre el Uso de Wegovy
Wegovy (semaglutida) es un avance importante para la pérdida de peso, pero su uso requiere supervisión médica constante. Los efectos secundarios gastrointestinales son los más habituales, mientras que los riesgos graves como pancreatitis o problemas tiroideos exigen vigilancia de síntomas específicos. Se recomienda combinarlo con una dieta saludable y ejercicio para maximizar los beneficios.
Referencias:
- Ficha Técnica de Semaglutida (Ozempic y Wegovy): La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).
- Información General sobre el Uso del Medicamento (Pen de Ozempic): Novo Nordisk España.
- Aprobación de Nuevos Medicamentos: Comunicados de la AEMPS.
- Ficha Técnica de Mounjaro (tirzepatide): Base de datos CIMA de la AEMPS.
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Dr. Cristóbal López Martín
Especialista en Psiquiatría
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